Doctor Maldonado

El Dr. Alberto Maldonado Fajardo es un Cirujano digestivo especializado en cirugías bariátricas desde el año 2003, mismo año en que me inició como subjefe de la unidad de cirugía digestiva del Hospital San José. Se ha dedicado desde el comienzo de su carrera a especializarse en cirugías bariátricas con el propósito de ayudar a miles de personas que sufren de sobrepeso, obesidad u obesidad mórbida. El exceso de peso es uno de los mayores problemas de salud pública en Chile.

Los objetivos principales del programa de reducción de peso del dr. Alberto Maldonado son reducir el peso corporal y factores de riesgo asociados para prevenir enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares, entre muchas otras dolencias causadas por la obesidad.

Realizó su entrenamiento en Septiembre del año 2006, en la Universidad del Noreste de Corrientes, Argentina, llevando a cabo cirugías laparoscópicas. Durante el período 2008-2009 acompañó a sus colegas en la Unidad de Cirugía Laparoscópica Avanzada Bariátricas y Metabólica en el Hospital Salvador y la Clínica Santa María. Realizó además una pasantía en Noviembre del 2012 en Sao Paulo, donde se especializó en detalles más avanzados de la cirugía bariátricas y metabólica. Dos años más tarde, en el año 2014, volvió a Brasil a participar en el seminario de los avances en cirugía bariátricas y metabólica.

Ingresó como miembro de la IFSO (International Federation for the Surgery of Obesity an Metabolic disorders) y en Chile es miembro del Departamento de Cirugía Bariátricas de la Sociedad de Cirujanos de Chile.

Si está buscando información sobre el doctor Alberto Maldonado Fajardo, o sobre procedimientos médicos para la reducción de peso, como las cirugías bariátricas, corcheteo de estómago o bypass abdominal, ha llegado al sitio web indicado

Doctor Alberto Maldonado Fajardo

El dr. Alberto Maldonado actualmente se encuentra trabajando en la Unidad de Cirugías Bariátricas de Vidaintegra, donde ha ejercido durante más de 8 años, siempre buscando entregar a sus pacientes la información más completa y honesta sobre los diferentes procedimientos que existen para la pérdida de peso.

También atiende en otras clínicas, como la clínica Sierra Bella, Clínica las Lilas, Clínica Bicentenario, entre otras

Alberto Maldonado fue profesor Instructor en Cirugía en la USACH (Universidad de Santiago de Chile) desde 2008 a 2012.

Actualmente atiende principalmente en la ciudad de Santiago de Chile, aunque también realiza consulta en la IV región. Es posible pedir hora con el doctor a través del formulario de contacto para una consulta sin costo de evaluación. Si no tiene claro si usted es candidato/a a una cirugía para la reducción de esto, y desea una consulta gratuita, por favor pónganse en contacto.

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Cirugía Bariátrica

Cirujano Bariátrico

La Cirugía Bariátrica o cirugía de reducción de peso ayuda a gente muy obesa (con un índice de masa corporal superior a 30) a perder peso limitando en gran medida la cantidad de comida que cabe en el estómago (denominado restricción), lo que hace que la persona tenga sensación de saciedad complea habiendo ingerido una cantidad mínima de alimentos. Este procedimiento a veces también limita las calorías y nutrientes que su cuerpo puede absorber (denominado mal absorción).

Si usted tiene un peso corporal excesivo y no ha podido bajar de peso de forma natural, esto es, con una dieta adecuada y ejercicio físico frecuente, este tipo de intervención puede ser una gran alternativa. En general se recomienda para hombres con más de 45 kg de exceso de peso, y para mujer con 35 kilos o más de sobrepeso. La recomendación médica es restringir este tipo de cirugías a personas que sufren de obesidad severa, o tienen obesidad moderada sumada a otro problema de salud como diabetes, presión alta, apnea del sueño etc. y los métodos para perder peso con dieta y actividad física no fueron efectivos para alcanzar un peso saludable.

La Cirugía Bariátrica no sólo ayuda a perder peso, sino que tiene efectos en el sistema endocrino por lo que puede:

  • Mejorar o eliminar la diabetes tipo 2
  • Mejorar o eliminar la hipertensión arterial (presión alta)
  • Ayudar a normalizar el nivel de grasa en la sangre, lo que reduce el colesterol de baja densidad o LDL (malo) y los triglicéridos, y aumenta el colesterol de alta densidad o HDL (beneficioso)
  • Reducir los efectos del síndrome de ovarios poliquísticos, un trastorno en el que la mujer tiene un nivel elevado de hormonas masculinas y mayor riesgo de menstruación irregular, infertilidad y diabetes.
  • Aumentar los niveles de testosterona en el hombre.
  • Mejorar la fertilidad de la mujer en edad reproductiva.

Muchos de estos efectos beneficiosos ocurren después de la cirugía (antes que el paciente haya perdido peso), y son mediados por el sistema endocrino (hormonal). En la parte superior del estómago se produce una hormona llamada ghrelina que aumenta el apetito. Al quitarse el techo del estómago se disminuye la producción de esta hormona por lo que el paciente deja de tener la sensación de hambre que tenía al hacer una dieta para bajar de peso. Además, en el intestino delgado se producen dos hormonas, PYY336 y GLP1. Son hormonas que producen saciedad (sensación de plenitud). El GLP1 mejora la diabetes.

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¿Qué es un Bypass Gástrico?

Alberto Maldonado Fajardo

El procedimiento consiste en disminuir y restringir la absorción de los alimentos creando un reservorio pequeño a expensas de la curvatura menor del estómago, separado del resto del estómago para evitar un efecto fístula más una desviación al intestino delgado en Y de Roux, consiguiendo de esta manera una saciedad precoz por el componente restrictivo más una mala absorción que añade eficacia a la técnica, en palabras sencillas, se reduce el tamaño útil del estómago, dejando sólo una pequeña porción en uso, y la parte inicial del intestino delgado.

Después de realizarse un Bypass Gástrico, hay cambios hormonales en el cuerpo del paciente, por lo tanto además de tener menos hambre (por la disminución de la ghrelina) estos pacientes tienen también mayor satisfacción después de haber comido un plato de comidam no necesitando repetir la porción. Y en los pacientes con diabetes, tener un mejor nivel de la hormona GLP1 ayuda a controlar el azúcar, en un 87% de los casos sin usar ningún tipo de medicación.

Todos estos efectos ayudan a perder peso y a mejorar los problemas de salud que conlleva la obesidad. El cirujano Alberto Maldonado Fajardo, junto a su equipo interdisciplinario, son quienes deben evaluar a cada paciente para poder decidir la técnica apropiada en cada caso. Los resultados son excelentes siempre y cuando se trate de un equipo experimentado en estas técnicas. Antes, durante y después de la Cirugía Bariátrica, el equipo lo acompaña en su tratamiento.

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¿Qué es la Gastrectomía?

Una Gastrectomia es una intervención quirúrgica que consiste en la remoción parcial o total del estómago. Este procedimiento se indica en casos de malestar estomacal que requieran cirugía o para remover pequeños tumores benignos. En la práctica, las principales aplicaciones son: úlcera gastroduodenal complicada (perforación, hemorragia, estenosis) y cáncer gástrico.

Existen diferentes categorías de Gastrectomías, siendo una de ellas la Gastrectomía Vertical, que consiste en un procedimiento quirúrgico donde se extrae aproximadamente el 80% del volumen del estómago. Se deja un estómago en forma de tubo que representa aproximadamente unos 150-200cc de capacidad. La pérdida de peso se consigue por la reducción tan importante que se realiza en el volumen del estómago, así que se considera una cirugía restrictiva.

Otra opción es la Gastrectomía Total y consiste en la extracción del estómago, del cardias al píloro. El muñón de esófago se conecta directamente al íleon o al colon; dilatándose progresivamente, llega a formar una estructura que funcionará como un nuevo estómago (neo-estómago).

Existe también una gastrectomía subtotal con dos tipos de operación: Gastroenterostomía en Y de Roux un muñón de estómago se conecta con un extremo seccionado de asa intestinal. Por tanto, se conecta el duodeno lateralmente al asa intestinal misma. Gastroenterostomía Bilroth II: conectando el muñón con la convexidad de una de las primeras asas intestinales, que es dispuesta para formar la letra mayúscula griega omega (Ω). Ambas presentan diferentes grados de complicaciones, ya que con una remoción total o parcial del estómago, se ve reduce en gran medida la producción de jugo gástrico, por lo tanto el paciente gastrectomizado requiere de una alimentación particular. Los alimentos deben ser altamente digeribles y muy fraccionados a lo largo del día. Simultáneamente a estos se pueden suministrar también enzimas proteolíticas animales o vegetales (tripsina, pepsina, etc.).

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